支气管炎怎么治最好

支气管炎治疗需结合类型（急性/慢性）、病因及个体情况，以控制炎症、缓解症状、预防并发症为核心，采取抗感染、对症支持及生活干预等综合措施。

一、明确病因与分类

急性支气管炎多由病毒（如流感病毒、鼻病毒）或细菌（如肺炎链球菌）感染引发，起病急、病程短（通常＜3周）；慢性支气管炎常与长期吸烟、空气污染、反复呼吸道感染相关，以气道慢性炎症和气流受限为特征，病程≥3个月且反复发作。治疗需先区分类型，针对性处理。

二、对症治疗

止咳：干咳无痰可选用右美沙芬、喷托维林（痰多者慎用强效止咳药）；祛痰：痰多黏稠者推荐氨溴索、乙酰半胱氨酸，帮助稀释痰液；喘息明显时用沙丁胺醇（支气管扩张剂）或氨茶碱，需注意药物禁忌（如孕妇慎用氨茶碱）。

三、抗感染治疗

病毒感染无需抗生素，以对症支持为主（如退热、补液）；细菌感染（如咳黄脓痰、血常规提示白细胞升高）需用抗生素，如阿莫西林、阿奇霉素，疗程遵医嘱，避免自行用药或滥用广谱抗生素。

四、生活方式干预

戒烟是核心（包括避免二手烟），远离粉尘、烟雾等刺激物；急性发作期需多休息，慢性期适度锻炼（如散步、太极拳）增强免疫力；保证营养均衡，补充维生素C、蛋白质，预防呼吸道感染。

五、特殊人群注意事项

孕妇（尤其是孕早期）慎用镇咳药和氨茶碱，需医生评估；婴幼儿（＜2岁）禁用成人止咳药，优先雾化治疗；老年人及合并慢阻肺、心衰者，避免强效镇咳药（防痰液滞留），需监测血氧及呼吸频率。