肛瘘术后可能出现的问题有哪些

肛瘘术后可能出现伤口愈合延迟、感染复发、肛门功能异常、尿潴留、假性愈合及疼痛等问题，不同个体因手术方式、基础健康状况等因素恢复情况存在差异。

一、伤口愈合相关问题

假性愈合：因术后创面引流不畅或表面组织过早封闭，导致深部未愈合，儿童患者因排便次数多、老年患者因愈合能力弱，风险较高。

愈合延迟：与患者营养状况（如低蛋白血症）、糖尿病、吸烟史及感染控制不佳有关，糖尿病患者需控制血糖以减少对愈合的不良影响，老年人因基础疾病多，愈合能力较弱，风险相对更高。

二、感染或炎症复发

局部感染：术后清洁不足、引流管堵塞或基础感染（如糖尿病患者血糖控制不佳）可引发感染，表现为局部红肿热痛、分泌物增多。

特殊人群：儿童患者若未遵医嘱清洁肛周，或老年人因免疫功能下降，感染复发风险增加。

三、肛门功能异常

大便失禁：高位肛瘘手术可能损伤肛门括约肌，老年人因盆底肌松弛、儿童因神经发育未成熟，恢复难度较大。

排便困难：瘢痕挛缩或术后疼痛导致排便恐惧，老年女性因盆底肌受压可能加重症状，可在医生指导下适当活动以促进恢复。

四、术后并发症

尿潴留：麻醉未消退或术后卧床患者易发生，女性因盆底肌受压可能更明显，儿童患者需引导适应床上排尿以避免紧张。

出血：术中止血不彻底或术后排便摩擦可引发出血，老年患者血管脆性较高，需密切观察出血迹象。

疼痛：手术创伤及排便刺激所致，老年人需加强镇痛护理，儿童需避免疼痛引发的心理应激，优先采用非药物干预措施。