肛瘘怎么保守治疗

肛瘘保守治疗适用于急性感染期、手术禁忌或不愿手术者，通过药物控制感染、局部护理及生活调整缓解症状，但无法根治，需结合手术评估。

药物控制感染

急性发作期（红肿、疼痛明显）需抗生素控制感染，常用头孢类（如头孢克肟）、甲硝唑等，疗程遵医嘱，避免长期使用以防耐药。疼痛剧烈时短期用非甾体抗炎药（布洛芬），但不可长期依赖。

局部清洁与坐浴

每日1-2次温水或1：5000高锰酸钾溶液坐浴（水温40℃左右），每次15-20分钟，促进局部血液循环，减少分泌物刺激，缓解疼痛。注意避免烫伤，坐浴后用柔软毛巾轻拍干燥。

饮食与生活习惯调整

饮食清淡，增加膳食纤维（芹菜、燕麦）及水分摄入（每日1500-2000ml），预防便秘；避免辛辣、酒精及油炸食品，减少局部刺激。保持规律排便，避免久坐，适当散步增强免疫力。

症状监测与管理

观察瘘管分泌物性状（量、颜色）及红肿范围，若出现发热、剧痛或分泌物突然增多，提示感染扩散，需立即就医。疼痛明显时短期用非甾体抗炎药，避免掩盖病情。

特殊人群注意事项

孕妇、糖尿病患者、老年人等免疫力低下者需更谨慎：孕妇用药需严格遵医嘱，避免影响胎儿；糖尿病患者需严格控糖（空腹血糖＜7.0mmol/L），防止感染恶化；老年人需加强基础病管理，定期复查血常规及瘘管情况。

提示：保守治疗仅能暂时缓解症状，无法彻底治愈肛瘘，若反复发作或症状加重，建议及时评估手术指征（如肛瘘切开术、挂线疗法）。