为什么心跳的厉害

为什么心跳的厉害

心悸（心跳厉害）是心脏搏动增强或节律异常引发的主观不适，常见于生理性应激、病理状态、药物影响、心律失常及特殊人群生理变化。

生理性应激反应

运动、情绪波动（紧张/焦虑）、饮酒/咖啡、熬夜等激活交感神经，肾上腺素分泌增加，导致心率生理性增快。此类心悸多为暂时性，休息或去除诱因后通常缓解，属于正常代偿反应。

病理性因素

心脏疾病（如冠心病、心力衰竭、心肌病）致心肌缺血或泵血功能下降，身体通过加快心率代偿；甲状腺功能亢进（甲亢）时甲状腺激素过量，提高代谢率，引发持续性心动过速。两者均需结合临床检查明确诊断。

心律失常

房性早搏、室性早搏、房颤、室上性心动过速等因电信号传导紊乱，导致心跳节律异常，表现为心悸、心慌或“漏跳感”。心电图检查可捕捉异常电活动，明确心律失常类型。

药物与物质影响

咖啡因（咖啡/浓茶）、尼古丁（吸烟）、肾上腺素类药物（如麻黄碱）、某些抗抑郁药（如舍曲林）及支气管扩张剂（如沙丁胺醇）等，可能刺激心脏β受体，引发心率加快。需注意避免自行调整药物剂量。

特殊人群注意事项

孕妇因血容量增加致心脏负担加重；儿童发热、缺铁性贫血等可引发代偿性心动过速；老年人基础病（高血压、动脉硬化）易合并心律失常；贫血患者因组织缺氧，心脏需加快泵血以维持供氧。特殊人群心悸需优先排查原发病。

提示：若心悸频繁发作、伴随胸痛/头晕/呼吸困难，或持续超过1小时不缓解，应及时就医。