病情描述:低压低怎么治疗
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
低压(舒张压)低于60mmHg时,需结合病因(生理性或病理性)采取针对性措施,包括生活方式调整、病因治疗及必要时药物干预,特殊人群需个体化处理。
生活方式调整:
增加盐分摄入(每日5-6g为宜,高血压患者需遵医嘱控制盐量),适量补水(1500-2000ml/日)以维持血容量。避免空腹或突然体位变化(如久躺后快速起身),预防体位性低血压。规律作息,选择温和运动(如散步、瑜伽),避免剧烈运动加重低血压。饮食中增加蛋白质、铁、维生素B12摄入,改善造血功能与血管弹性。
明确病因并治疗:
通过血常规、甲状腺功能、心脏超声等检查,排查脱水、贫血、甲状腺功能减退、主动脉瓣关闭不全等病因。脱水者需补液,贫血者补充铁剂或调整造血功能,甲状腺功能减退者用左甲状腺素替代治疗,心血管疾病需专科规范治疗。
药物干预:
慢性低血压患者可在医生指导下试用米多君(α受体激动剂)等升压药物。感染或休克等急症需快速扩容(如生理盐水)或使用多巴胺等急救药物,需严格遵医嘱用药,避免自行调整剂量。
特殊人群注意:
老年人需警惕动脉硬化合并低压低,定期监测心脑供血;孕妇若血压持续降低,需排查妊娠并发症,加强营养与血压监测;运动员生理性低血压无需治疗,但避免剧烈运动后突然站立。
及时就医指征:
若出现头晕、黑矇、晕厥,血压持续<90/60mmHg,或伴随胸痛、呼吸困难、尿量减少等症状,需立即就诊,排除严重心脑血管或内分泌疾病。