药流会导致哪些后遗症

药物流产（简称药流）使用米非司酮联合米索前列醇终止早期妊娠，虽相对安全，但仍可能引发不全流产、出血异常、感染、宫腔粘连及对后续妊娠的潜在影响等后遗症。

不全流产

约5%-10%的患者可能出现妊娠组织残留，表现为阴道出血超过2周、腹痛或HCG持续不降，需二次清宫。子宫畸形、子宫肌瘤或既往流产史者风险更高，残留组织可能引发宫腔感染或大出血。

出血异常

药流后正常出血持续7-14天，量少于月经量。若出血量大（超过月经量）、持续超2周，可能导致贫血、休克，需紧急干预。凝血功能异常、血小板减少者出血风险显著升高，需提前评估。

感染风险

阴道出血时间长、宫颈口未闭合易引发上行感染，表现为发热、腹痛、分泌物异味，严重时可致败血症。阴道炎、宫颈炎或糖尿病患者感染风险更高，需加强术后抗感染监测。

宫腔粘连

反复清宫或蜕膜残留刺激子宫内膜修复不良，可能导致宫腔粘连，表现为月经量减少、闭经或不孕。发生率约1%-5%，多次药流或清宫史者风险增加，需通过宫腔镜检查早期诊断。

后续妊娠影响

研究显示，药流后短期内妊娠可能增加前置胎盘、胎盘粘连、早产风险，机制与子宫内膜损伤未修复有关。既往流产史、药流不全史者需更谨慎，建议恢复3-6个月后再备孕。

提示：药流需在正规医疗机构进行，严格遵循医嘱复查B超及HCG，出现异常症状（如大量出血、高热）立即就医。有子宫畸形、凝血障碍、肝肾功能不全等基础疾病者需提前评估风险。