耳朵边痛是怎么回事

耳朵边痛多与外耳道、中耳或耳周组织炎症、关节问题或外伤刺激相关，需结合疼痛性质、伴随症状及病史综合判断。

一、外耳道炎

多因挖耳、耳道进水或细菌/真菌感染引发，表现为耳痛（牵拉耳廓时加重）、耳道红肿，严重时伴流脓或听力下降。糖尿病患者因免疫力低下易反复感染，需严格控制血糖；日常避免频繁挖耳，保持耳道干燥。

二、中耳炎

急性中耳炎常继发于感冒或鼻窦炎，儿童咽鼓管短平直，更易发病，除耳痛外伴发热、听力下降；分泌性中耳炎多因咽鼓管堵塞，表现为耳闷胀感，需通过声导抗检查明确积液情况。孕妇及婴幼儿需及时就医，避免延误致听力损伤。

三、耳周淋巴结炎

耳周组织炎症（如外耳道炎、扁桃体炎）可继发耳周淋巴结肿大，表现为耳周皮下肿块、压痛，活动度好。需排查原发病灶（如扁桃体肿大、皮肤疖肿），若持续增大或伴发热，需抗生素治疗（如阿莫西林）。

四、颞下颌关节紊乱

咀嚼肌劳损或关节炎症导致耳屏前疼痛，张口/咀嚼时加重，可能伴关节弹响。长期偏侧咀嚼、精神压力大是诱因，孕妇、长期伏案工作者需注意纠正习惯，避免过度张口。

五、外伤或异物刺激

挖耳、碰撞或昆虫入耳等致耳道损伤或异物残留，疼痛剧烈且定位明确。若发现耳道出血或异物，禁用棉签盲目掏取，需就医由医生取出。

建议：若疼痛持续超2天、伴发热/听力下降/耳周肿块，或特殊人群（儿童、孕妇、糖尿病患者）出现症状，应及时就医，避免自行使用抗生素滴耳液或止痛药延误诊断。