病情描述:药流后要注意什么问题
主任医师 广州医科大学附属第一医院
药流后需重点关注出血情况、预防感染、观察胚胎排出完整度,同时保证充分休息、科学饮食及按时复查,以降低并发症风险。
一、阴道出血观察与处理
药流后阴道出血为常见现象,但需密切监测。正常出血持续7-14天,量少于月经量,呈暗红色或鲜红色,无明显血块。若出血超过2周、量突然增多或伴随大血块、剧烈腹痛、发热,需立即就医,排查胚胎残留或感染。
二、预防感染措施
药流后宫颈口未完全闭合,易受病原体侵袭。需保持外阴清洁,每日温水清洗,勤换卫生巾;避免盆浴、阴道冲洗及性生活至少1个月;若出现发热(体温≥38℃)、分泌物异味或脓性,提示感染风险,应及时就诊。
三、胚胎排出与复查
服药后需观察孕囊排出情况,若胚胎未完整排出或出血量大,可能需紧急清宫。术后1周内复诊,14天左右复查B超,明确子宫恢复及有无残留。残留组织可能引发持续出血、继发感染,必要时需药物或手术干预。
四、生活护理与营养支持
术后需休息2周,避免劳累、剧烈运动及熬夜;饮食以高蛋白、高铁、易消化为主(如瘦肉、鱼类、菠菜),促进子宫内膜修复;避免辛辣、生冷及刺激性食物,减少肠胃负担。贫血患者可在医生指导下补充铁剂。
五、特殊人群注意事项
对米非司酮、米索前列醇过敏者禁用;肝肾功能不全、青光眼、哮喘、高血压等疾病患者需医生评估后用药;哺乳期女性用药后应暂停哺乳(米索前列醇需暂停1-2天,米非司酮遵医嘱延长),停药后需咨询医生恢复哺乳时间。