怀孕期间如何安排性生活

孕期性生活安排指南：孕期适度性生活需结合孕周、健康状况及禁忌证综合调整，遵循“安全第一、个体化评估”原则，具体安排如下：

孕周与禁忌范围

孕早期（前12周）胚胎着床不稳定，剧烈刺激易诱发宫缩或流产，建议暂停；孕晚期（36周后）子宫增大，性生活可能诱发早产、胎膜早破或感染，需减少或暂停。孕中期（13-27周）胎儿相对稳定，若无禁忌证可适度进行。

健康前提：需医生评估禁忌

性生活前需确认无以下情况：①前置胎盘、宫颈机能不全、早产史；②阴道感染（如衣原体、念珠菌）、出血或分泌物异常；③妊娠期高血压/糖尿病未控制、严重生殖道感染。建议提前经产科检查排除风险。

体位与动作规范

选择“不压迫腹部”体位（如侧卧位、女上式），避免俯卧或直接压迫子宫；动作轻柔，力度适中，避免剧烈冲击，性交全程关注孕妇感受，防止不适或肌肉紧张。

特殊人群严格禁止

有以下情况者需绝对禁止性生活：①早产风险（宫颈缩短＜25mm）、胎盘早剥史；②完全性前置胎盘、胎膜早破；③妊娠期高血压脑病、严重心脏病等并发症；④孕期阴道出血或不明原因腹痛。

替代方式与卫生

若无法性生活，可通过拥抱、按摩（避开展位）维持亲密；性生活前后清洁外阴，房事后观察有无腹痛、出血或胎动异常；夫妻需充分沟通感受，避免因性需求加重孕妇心理压力。

注：上述建议基于《ACOG妊娠期健康指南》及国内围产医学规范，具体以产科医生评估为准，禁忌证需严格遵医嘱。