咽炎咳嗽不停，晚上厉害，怎么办

咽炎引发的夜间持续性咳嗽，多因夜间迷走神经兴奋、气道敏感性增加及分泌物刺激所致，需从病因控制、对症处理、环境调整三方面综合干预。

明确咽炎类型与诱因

咽炎分为急性/慢性，病毒（如流感病毒）、细菌（如链球菌）感染，或粉尘、过敏、胃食管反流等刺激均可诱发。夜间咳嗽加重常伴随分泌物黏稠、气道干燥，需排查是否合并鼻后滴漏综合征、鼻窦炎等，明确病因是关键。

对症处理与药物选择

干咳无痰可用右美沙芬等中枢性镇咳药；痰多黏稠用氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰药；含服西瓜霜含片、草珊瑚含片缓解局部不适；清咽利喉类药物（蓝芩口服液、蒲地蓝消炎片）可减轻炎症；细菌感染需在医生指导下使用抗生素（如阿莫西林），避免自行滥用。

环境与生活方式调整

夜间用加湿器维持湿度50%-60%，减少咽喉刺激；睡前2小时禁食，抬高床头15-30°防胃食管反流；远离吸烟、粉尘、香水等刺激物，多饮温水稀释分泌物；过敏体质者需规避尘螨、花粉等过敏原。

特殊人群注意事项

孕妇、哺乳期女性用药需咨询医生，可用生理盐水含漱缓解不适；婴幼儿禁用成人镇咳药，可用生理盐水雾化祛痰；老年人合并慢阻肺时，避免强力镇咳以防痰液堵塞气道；肝肾功能不全者慎用右美沙芬等经肝肾代谢药物。

及时就医指征

咳嗽持续超2周未缓解，或伴随高热、胸痛、呼吸困难、痰中带血；儿童/老年人出现精神萎靡、拒食；排查鼻后滴漏、肺炎等并发症，必要时做喉镜、血常规等检查明确病因。