病情描述:如何预防小孩发热惊厥
副主任医师 井冈山大学附属医院
预防儿童发热惊厥的核心措施
预防儿童发热惊厥需通过控制体温、识别高危因素、规范退热措施、掌握发作急救方法及关注特殊人群来综合干预,以降低发作风险。
一、控制体温,避免骤升
监测孩子体温,每2-4小时测量一次。当体温超过38.5℃时,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热;日常减少厚重衣物,采用温水擦浴(水温32-34℃)等物理降温,避免捂汗或酒精擦浴。
二、识别高危因素,重点监测
家族有高热惊厥史、既往有复杂型惊厥(单次发作超15分钟、24小时内复发或发作形式异常)的儿童,属于高危人群,需加强体温监测与日常护理。
三、规范退热时机,提前干预
发热初期(体温38℃以上)即启动干预,避免体温持续攀升。有惊厥史的孩子,体温升至38.5℃时可预防性使用退烧药,降低高热诱发惊厥的概率。
四、掌握发作急救,科学处理
惊厥发作时保持孩子侧卧,解开衣领,清理口腔分泌物(勿用硬物塞嘴);记录发作时长(通常5分钟内自行缓解),持续超5分钟立即就医。避免强行约束或摇晃孩子。
五、特殊人群与长期管理
婴幼儿(神经系统发育不完善)、脱水或营养不良儿童需额外关注:每日保证充足水分,随身携带退烧药,避免去人群密集处;有惊厥史者建议记录体温曲线,发作后1周内复查脑电图。
提示:对乙酰氨基酚和布洛芬需在医生指导下使用,不可擅自增减剂量。复杂型发热惊厥患儿应长期随访,评估神经系统发育情况。