大脖子病会传染吗

大脖子病（甲状腺肿大）本身不会传染。甲状腺肿大的核心病因包括碘缺乏、自身免疫异常、甲状腺结节或肿瘤及感染性炎症，均不具备传染性。

碘缺乏性甲状腺肿：最常见类型，因长期饮食碘摄入不足（成人＜120μg/d，儿童＜90μg/d）导致甲状腺代偿性肿大。研究显示，缺碘地区人群甲状腺肿大率达20%-30%，但通过补碘（如食用加碘盐、增加海带/紫菜摄入）可恢复正常。此类肿大仅与碘摄入相关，无传染性。

自身免疫性甲状腺疾病：如Graves病（甲亢）、桥本甲状腺炎（甲减前期），由免疫系统错误攻击甲状腺组织引发。女性发病率为男性3-5倍，与遗传（如HLA-DR3/DR5基因）及环境因素（如感染、压力）相关，无病原体传播途径，不传染。

感染性甲状腺炎：亚急性甲状腺炎可能由病毒（柯萨奇病毒、腮腺炎病毒）感染引发，病毒本身可通过飞沫传播，但甲状腺肿大是病毒感染后的炎症反应，而非肿大状态传染。临床观察显示，患者密切接触者无甲状腺肿大聚集发生。

甲状腺结节/肿瘤：多数为良性结节（超声检出率50%-70%），少数为恶性肿瘤，均由细胞增生或基因突变导致，无传染性。

特殊人群注意事项：孕妇需每日摄入230-240μg碘，避免因碘缺乏影响胎儿神经发育；儿童优先通过非药物干预（如加碘盐）补碘，避免低龄儿童滥用药物；老年人若桥本甲状腺炎合并甲减，需每6-12个月监测甲状腺功能（TSH、FT3/FT4），避免延误治疗。