急性支气管炎和慢性支气管炎都是什么症状，在治疗上有什么区别

急性支气管炎多由病毒或细菌感染引发，表现为短期咳嗽、咳痰等症状，经对症治疗后通常可痊愈；慢性支气管炎则以长期反复发作的咳嗽、咳痰、喘息为特征，与吸烟、空气污染等因素相关，需长期管理以延缓进展。

症状特点：急性支气管炎起病急，初期干咳，1-2天后转为白色黏液痰，合并细菌感染时呈黄色脓痰，伴发热、咽痛；咳嗽持续1-2周，无长期肺功能异常。慢性支气管炎起病隐匿，晨间咳嗽明显，咳白色黏液泡沫痰，秋冬加重，伴喘息、胸闷，病程≥3个月/年且连续2年，肺功能呈阻塞性通气障碍。

致病因素：急性多因病毒（鼻病毒、流感病毒）或细菌（肺炎链球菌）感染，冷空气、劳累诱发。慢性核心为吸烟（首要因素），长期接触职业粉尘（如石棉）、空气污染（PM2.5），或反复感染、遗传（α1-抗胰蛋白酶缺乏）也可致病。

治疗原则：急性对症治疗（止咳药右美沙芬、祛痰药氨溴索），感染性加用抗生素（阿莫西林、阿奇霉素）。慢性稳定期用支气管扩张剂（沙丁胺醇、噻托溴铵）、祛痰药（乙酰半胱氨酸），必要时吸入糖皮质激素（布地奈德）；急性加重期同急性治疗并加强抗感染。

特殊人群注意事项：儿童避免滥用抗生素，喘息时优先用支气管扩张剂；老年人监测肺功能，感染后及时就医；孕妇急性感染选青霉素类，慢性患者需医生指导用药。

预防与管理：急性需增强免疫力（接种流感疫苗），避免诱因；慢性核心戒烟，避免职业暴露，接种肺炎疫苗，坚持腹式呼吸锻炼，定期复查肺功能。