哪些人要定期做腹主动脉瘤检查

腹主动脉瘤是动脉粥样硬化或血管壁结构异常导致的腹主动脉局部扩张性病变，破裂风险高且早期无症状，以下人群需定期检查：1.年龄≥65岁的人群。临床研究显示，65~75岁人群腹主动脉瘤患病率显著升高，此年龄段血管弹性下降，动脉粥样硬化风险累积，随年龄增长患病概率呈指数级上升，建议每2~5年进行超声筛查。2.男性人群。流行病学调查显示男性发病率是女性的4~5倍，可能与雄激素水平及血管结构差异有关；女性虽风险低但绝经后雌激素波动增加血管脆性，55岁以上女性建议每3~5年检查。3.长期吸烟者。烟龄≥10年者血管内皮损伤风险增加，吸烟者患病风险是非吸烟者的2.3~3.1倍，建议戒烟后仍需每2年筛查。4.高血压控制不佳者。收缩压≥160mmHg且未规范控制者，腹主动脉瘤发生率是血压正常者的2.8倍，需每6~12个月监测血压与血管状况。5.有家族遗传病史者。一级亲属（父母、兄弟姐妹）患病者遗传突变增加风险，早发家族史者（男性<55岁、女性<65岁）需20岁后每5年筛查，尤其有明确突变基因携带者缩短至每3年一次。6.合并动脉粥样硬化或慢性血管疾病者。糖尿病、冠心病或外周动脉疾病患者全身血管系统存在病变，腹主动脉瘤与动脉粥样硬化呈共病关系，需每1~2年检查。7.慢性肾功能不全患者。终末期肾病者因血脂代谢异常与血管钙化风险升高，腹主动脉瘤发病率是普通人群的1.9倍，建议每6~12个月通过CTA或超声评估。