剖腹产后五年怀孕做人流有危险吗

剖腹产后五年怀孕做人流存在一定风险，主要与子宫瘢痕相关，需提前评估并选择专业医疗干预。

子宫瘢痕妊娠风险

剖腹产后子宫肌层形成瘢痕组织，五年后虽瘢痕稳定性较高，但人流时若孕囊着床于瘢痕处（瘢痕妊娠），可能引发致命性大出血、子宫破裂。临床研究显示，前次剖宫产史者人流后瘢痕妊娠发生率约1.5%-6.1%，术前超声检查（尤其是瘢痕处定位）是排除风险的关键。

手术操作难度增加

瘢痕子宫肌层较薄弱，人流术中子宫内膜损伤概率更高，可能导致宫腔粘连、继发不孕。超声引导下人流可降低盲目操作风险，建议优先选择该技术，尤其瘢痕处无明显妊娠组织时需谨慎。

麻醉相关风险

人流多采用静脉麻醉，产后女性若存在贫血、基础疾病（如高血压、肝肾功能异常），麻醉药物可能影响循环系统稳定性。术前需完善血常规、凝血功能及心电图评估，高龄（＞35岁）或合并并发症者需加强监测。

特殊人群需重点评估

存在前置胎盘史、胎盘粘连史或孕期出血/腹痛症状者，人流风险显著升高；年龄＞35岁、合并高血压/糖尿病者，身体恢复能力下降，感染、出血等并发症概率增加，需提前与医生沟通。

术后护理与长期避孕

术后需注意休息2周，避免剧烈运动；预防性使用抗生素（如头孢类）预防感染，若出血超10天或腹痛加剧需紧急就医。建议长期避孕选择宫内节育器（适合瘢痕子宫）或避孕套，避免短效避孕药频繁使用。术前必须明确孕囊位置，排除瘢痕妊娠，切勿盲目终止妊娠。