美尼尔怎么治疗

梅尼埃病治疗以控制急性发作、延缓病情进展为目标，需结合药物、生活方式调整及必要时手术干预，具体方案需个体化制定。

药物治疗：梅尼埃病药物治疗以控制症状为核心。常用药物包括：前庭抑制剂（如地芬尼多）快速缓解急性眩晕；利尿剂（如氢氯噻嗪）减少内淋巴积水；血管扩张剂（如倍他司汀）改善内耳循环；神经营养剂（如甲钴胺）辅助修复神经。药物需遵医嘱使用，避免长期滥用前庭抑制剂致依赖性，肝肾功能不全者慎用利尿剂。

生活方式调整：长期生活方式调整是基础。需坚持低盐饮食（每日钠＜2g），减少内耳渗透压波动；规律作息，避免熬夜与疲劳；严格限酒、戒烟，减少咖啡因摄入；控制体重，避免肥胖加重循环负担；保持情绪稳定，必要时心理干预。

急性发作处理：急性发作需紧急干预。立即卧床休息，取舒适体位，避免强光噪音刺激；呕吐严重者需适量补液防脱水；药物首选前庭抑制剂（如地芬尼多）快速止晕，但需短期使用；若发作超72小时或伴听力骤降，应及时就医。

手术治疗：药物与生活方式无效的难治性病例可考虑手术。常见术式：内淋巴囊手术调节内淋巴循环；半规管堵塞术减少内淋巴流动；前庭神经切断术降低前庭兴奋性。手术存在听力下降、面瘫风险，需严格评估适应症。

特殊人群注意事项：特殊人群需个体化管理。孕妇禁用耳毒性药物，优先非药物干预；老年人需警惕电解质紊乱，用药方案需个体化；儿童以保守治疗为主，避免抑制发育的药物；听力严重受损者可佩戴助听器改善生活质量。