做清宫手术会疼吗

做清宫手术的疼痛程度因麻醉方式、个体差异及手术情况而异，无痛清宫术（静脉麻醉）中患者通常无明显痛感，普通清宫（局部麻醉或无麻醉）可能有轻微至中度疼痛。

麻醉方式决定疼痛基础

无痛清宫采用丙泊酚静脉麻醉，起效快、苏醒迅速，术中患者无意识，VAS疼痛评分（视觉模拟评分法）通常＜1分（无痛）；普通清宫多使用宫颈局部麻醉（利多卡因凝胶），可减轻疼痛但仍有牵拉感，疼痛程度因个体耐受度差异波动较大。

疼痛感受的个体差异

疼痛程度与子宫位置（前位子宫疼痛稍轻，后位子宫因牵拉增加痛感）、孕周大小（孕周＞10周者疼痛更明显）、对疼痛敏感度相关，临床观察显示VAS评分平均3-5分（中度疼痛），敏感者可达6-7分。

手术情境影响疼痛强度

紧急清宫（如大出血）因操作仓促、子宫未充分松弛，疼痛可能升高2-3倍；稽留流产（胚胎滞留＞4周）因组织机化、粘连紧密，分离过程加重疼痛，需提前与医生沟通操作预案。

特殊人群需个性化处理

合并心脏病、高血压者，麻醉需评估风险，可能调整麻醉方案；对疼痛敏感或焦虑抑郁史者，术前镇静（如地西泮）可降低疼痛感知，减少术后应激反应。

术后不适与应对

无痛清宫术后可能有轻微宫缩痛（类似痛经），持续1-3天，程度VAS1-3分；医生通常建议避免剧烈运动，非甾体抗炎药（如布洛芬）可辅助缓解，但需注意药物禁忌证（如胃溃疡、哮喘）。

（注：具体用药需遵医嘱，本文仅说明药物名称）