病情描述:五个月宝宝咳嗽鼻塞怎么办
副主任医师 山东省立医院
五个月宝宝咳嗽鼻塞多因普通感冒、环境刺激或过敏引起,多数可通过家庭护理缓解,严重或持续需及时就医。
先区分原因与症状
普通感冒常伴低热、流涕(初期清涕后变浓)、轻微咳嗽,多为病毒性;环境刺激(干燥、灰尘)则鼻塞明显、流涕清稀;过敏(如尘螨)常伴揉鼻、湿疹,夜间咳嗽加重。需观察宝宝精神状态、食欲及呼吸频率。
安全家庭护理方法
鼻塞缓解:用生理盐水鼻喷剂(每侧1-2滴)软化鼻痂,再用吸鼻器轻吸(避免损伤黏膜);
咳嗽护理:拍背(空心掌从下往上叩击背部)促进痰液排出,保持室内湿度50%-60%,少量多次喂母乳或温水。
严格药物使用原则
避免复方感冒药(如小儿氨酚黄那敏颗粒),不建议镇咳药;
发热(>38.5℃)时,可按医嘱用对乙酰氨基酚(单一成分退烧药);
抗生素仅用于明确细菌感染(如脓涕持续10天以上),需医生判断开具。
需立即就医的情况
呼吸急促(>50次/分钟)、鼻翼扇动、嘴唇发绀;
拒奶、精神萎靡、尿量减少;
鼻塞严重影响吃奶/睡眠,或咳嗽持续超过3天无缓解。
日常预防要点
保持室内湿度50%-60%,避免干燥或潮湿;
远离二手烟、香水等刺激物,定期清洁宝宝床品;
勤洗手(家长/护理人员),母乳喂养增强免疫力;
流感季减少去人群密集处,必要时咨询医生接种流感疫苗。
(注:以上药物使用需遵医嘱,特殊情况如早产儿、先天性心脏病患儿,症状出现后24小时内建议就医。)