病情描述:为什么孩子腿疼
主任医师 广东省妇幼保健院
孩子腿疼多为生长痛、运动劳损等良性原因,少数与外伤、炎症或系统性疾病相关,需结合疼痛特点、伴随症状及检查鉴别。
生长痛(良性生理性疼痛)
多见于3-12岁儿童,傍晚或夜间双侧小腿、大腿肌肉酸痛,无红肿,活动正常,按压无固定痛点,持续数分钟至数小时。休息、热敷可缓解,无需药物干预,随年龄增长自然消失。
运动相关损伤
剧烈运动或突然活动后肌肉拉伤、乳酸堆积,表现为局部酸痛、活动时加重,休息后减轻。避免过度运动,运动前充分热身,运动后拉伸,酸痛明显时冷敷(48小时内)或温水泡脚。
外伤与骨折
有摔倒、碰撞史,疼痛剧烈伴活动受限、肿胀、淤青,需警惕骨折或关节损伤。立即制动、禁止负重,及时就医行X线检查,排除骨折后对症处理。
炎症性关节病
如幼年特发性关节炎(JIA),表现为关节红肿热痛、活动受限、晨僵,持续超2周,伴发热、皮疹等。需风湿科就诊,通过血常规、关节超声明确诊断,避免延误治疗。
系统性疾病相关疼痛
病毒感染(如感冒)后可引发肌炎,伴肌肉酸痛、乏力;白血病、佝偻病等少见病可致骨痛,伴发热、苍白、多汗。需进一步检查(血常规、骨密度)明确病因。
特殊注意:婴幼儿无法表达疼痛时,若拒动、哭闹、肢体活动异常需警惕;青少年生长加速期需保证钙、维生素D摄入,避免熬夜。长期疼痛(>2周)、夜间痛或伴发热、皮疹,建议24-48小时内就医。药物缓解疼痛可选用布洛芬、对乙酰氨基酚(需遵医嘱)。