病情描述:甲亢变甲减有哪些症状
副主任医师 郑州大学第一附属医院
甲亢转变为甲减时的典型症状表现
甲亢转变为甲减时,患者可能从高代谢症状逐渐过渡到低代谢症状,常见表现包括乏力、怕冷、体重增加、心率减慢等,部分患者伴随情绪低落、记忆力减退等神经精神症状。
代谢率降低相关症状
患者出现怕冷、皮肤干燥、毛发稀疏,因甲状腺激素不足导致全身代谢减慢,能量消耗减少,体重异常增加(较甲亢期体重上升5%以上),与甲亢期“怕热、多汗、体重下降”的高代谢表现形成明显反差。
神经精神系统症状
表现为乏力、嗜睡、记忆力减退、注意力不集中,部分患者出现情绪低落或抑郁倾向,少数重症者伴认知功能下降,与甲亢期“烦躁、失眠”形成差异。
心血管系统表现
心率减慢(成人静息心率<60次/分)、血压偏低、四肢冰凉;长期甲减可引发心包积液、血脂异常(总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇升高),增加动脉粥样硬化风险。
消化系统症状
食欲减退但体重增加,伴随腹胀、便秘,少数患者伴胃酸分泌减少,与甲亢期“多食易饥、大便次数增多”形成鲜明对比。
特殊人群注意事项
孕妇若合并甲减,可能无明显症状但影响胎儿神经发育,需定期监测TSH水平;老年患者常以“淡漠型甲减”表现,仅表现为乏力、反应迟钝,易被误认为衰老,需警惕误诊。
提示:若出现上述症状,建议及时检测甲状腺功能(TSH、FT3、FT4),明确诊断后由医生调整治疗方案,避免延误特殊人群(如孕妇、老年人)的干预时机。