病情描述:药物流产的药吃完会有什么反应
主治医师 同济大学附属第十人民医院
药物流产常用米非司酮与米索前列醇序贯用药,服药后主要反应为腹痛、阴道出血及妊娠物排出,部分人伴恶心、乏力等不适,需在医生指导下进行。
米非司酮服药初期反应
米非司酮为抗孕激素药物,服药后多数人无明显不适,少数敏感者可能出现轻微恶心、乏力、头晕或点滴阴道出血(量少于月经量),这是药物抑制胚胎着床的正常表现,需记录出血量及伴随症状,避免与异常出血混淆。
米索前列醇引发子宫收缩反应
米索前列醇促进子宫收缩,通常服药后30分钟至6小时内出现反应:阵发性腹痛(类似痛经)、阴道出血增多并伴血块,疼痛程度因人而异,部分人疼痛剧烈需辅助镇痛。期间避免剧烈活动,注意放松情绪。
妊娠物排出的典型表现
服药后阴道出血中可见白色肉样妊娠囊(形似鱼泡或肉团),大小与孕周相符(如49天内孕囊直径约1-2cm),排出后腹痛渐缓、出血减少。需立即确认妊娠物完整度,及时交由医护人员检查,降低残留风险。
流产后恢复与异常警示
妊娠物排出后,阴道出血通常持续1-2周(量逐渐减少),需注意休息、禁止性生活及盆浴1个月,保持外阴清洁。若出血超月经量、持续超2周或伴发热、剧烈腹痛,须立即就医排查宫腔残留或感染。
特殊人群禁忌与注意事项
对米非司酮、米索前列醇过敏者禁用;肝肾功能不全、青光眼、哮喘、癫痫病史者慎用;带宫内节育器妊娠、宫外孕、凝血功能障碍者禁止药物流产。必须在正规医疗机构由医生评估后用药,严禁自行服药。