病情描述:无痛人工流产要注意什么
副主任医师 北京大学第三医院
无痛人工流产需综合术前评估、术中配合、术后护理及特殊人群注意事项,科学降低并发症风险,促进身体恢复。
术前严格筛查:需完成B超确认宫内妊娠(≤10周为宜),同步进行血常规、凝血功能、感染指标(如衣原体/淋球菌)及心电图检测,排除生殖道炎症、凝血障碍、严重心肺疾病等禁忌症;术前6小时禁食禁水,3天内避免性生活及阴道冲洗,减少麻醉误吸及感染风险。
术中规范配合:采用静脉全身麻醉,术前配合医护人员放松情绪;术中保持体位固定,术后留观1-2小时监测血压、心率,确认无头晕、恶心等麻醉反应后离院,避免独自驾车或剧烈活动。
术后强化护理:术后卧床休息2周,避免劳累及重体力劳动;保持外阴清洁,1个月内禁盆浴、性生活及游泳;观察阴道出血(量≤月经量、持续≤14天属正常,超过需及时就诊),遵医嘱服用益母草颗粒或抗生素(具体遵医嘱);术后2周复查B超,确认子宫复旧及宫腔清洁度。
特殊人群需警惕:瘢痕子宫、多次流产史、子宫畸形者,术前需超声评估子宫壁厚度及形态,术中由经验医生操作;高血压、肝肾功能不全、哮喘患者,需术前多学科会诊调整麻醉方案;哺乳期女性术后建议选择避孕套避孕,避免药物影响乳汁质量。
心理与长期健康:术后1周内补充蛋白质(如瘦肉、鱼类)及铁剂,预防贫血;关注情绪变化,避免抑郁/焦虑,必要时寻求心理干预;强调术后1个月内严格避孕,推荐短效口服避孕药或避孕套,降低重复流产及感染风险。