人流药流最佳时间是什么时候

人工流产和药物流产的最佳时间均为妊娠49天内（停经≤49天），但需经医学检查确认宫内妊娠且无禁忌证。

一、核心前提：明确宫内妊娠与禁忌证

无论人流或药流，均需先通过B超检查确认宫内妊娠（排除宫外孕），评估孕囊大小（一般直径＜2.5cm为宜），同时排除肝肾功能不全、凝血功能障碍、严重过敏史等禁忌证，确保母体安全。

二、人工流产最佳时机：妊娠6-10周（42-70天）

此时胚胎已成形但未过大，子宫未过度扩张，手术操作简单，出血少、恢复快。超过10周胚胎增大，需行引产术，手术风险（如大出血、子宫穿孔）及并发症增加，建议尽早干预。

三、药物流产适用阶段：停经≤49天（黄金期35天内）

以米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠，适用于无手术意愿、无药物禁忌证（如青光眼、哮喘、肾上腺疾病）的健康女性。需注意：可能出现出血量大、孕囊残留需二次清宫的风险，需在医生指导下观察。

四、特殊人群注意事项

药流禁忌：带宫内节育器妊娠、宫外孕、过敏体质（对米非司酮/米索过敏）、哺乳期女性慎用；

人流禁忌：宫颈粘连、生殖道感染、多次流产史、瘢痕子宫者需谨慎评估；

高危人群：肝肾功能不全、哮喘患者建议避免药流，必要时选择人流并加强术前监护。

五、术后规范与复查

术后需观察出血情况（＞10天未净或量多需就医），1个月内禁盆浴、性生活；2周后复查B超确认宫腔残留；避孕6个月以上再妊娠，降低子宫损伤风险。