病情描述:感冒流鼻涕有血是什么原因
副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
感冒流鼻涕带血多因病毒感染引发鼻黏膜充血水肿,加之擤鼻刺激或环境干燥导致毛细血管破裂,少数需警惕鼻炎加重或基础疾病影响。
鼻黏膜充血与机械损伤
感冒病毒(如鼻病毒)侵袭鼻黏膜引发炎症,导致血管扩张、黏膜水肿、血管壁变薄。擤鼻涕时外力刺激易使脆弱毛细血管破裂,表现为鼻涕中混有血丝或淡红色分泌物,出血量少且多为鲜红色,通常随感冒好转逐渐消失。
环境干燥加重黏膜脆弱
感冒期间若处于干燥环境(如空调房、暖气房),鼻黏膜水分蒸发加速,干燥脆弱的黏膜易受刺激出血。建议保持室内湿度40%-60%(使用加湿器),减少擤鼻频率,避免频繁摩擦鼻黏膜。
合并鼻炎或鼻窦炎
若本身有过敏性鼻炎、慢性鼻炎,感冒时炎症叠加会进一步加重鼻黏膜充血、血管脆性增加,出血风险升高。需注意区分:过敏性鼻炎常伴鼻痒、阵发性喷嚏、清水样涕,需优先控制原发病。
基础疾病影响出血风险
高血压患者感冒时血压波动可能加重鼻黏膜血管压力;凝血功能异常(如血小板减少、血友病)或长期服用抗凝药者,出血后止血困难,需及时排查原发病,避免延误治疗。
需警惕的异常情况
若鼻涕带血频繁(每日数次)、量增多、颜色暗红(提示小动脉出血),或伴随头痛、视力模糊、耳痛、发热超3天,需排除鼻腔肿瘤、鼻窦感染等严重疾病,应尽快到耳鼻喉科就诊。
特殊人群注意:孕妇、婴幼儿及老年人感冒后出血更需谨慎,若持续2天以上或出血量增加,建议优先就医明确原因。