病情描述:十一酸睾酮的临床应用
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
十一酸睾酮是临床常用的雄激素替代治疗药物,主要用于补充男性雄激素不足,其临床应用需依据医学指征规范开展。
男性性腺功能减退症治疗
适用于先天性(如克氏综合征)或后天性(如垂体疾病、睾丸损伤)睾酮分泌不足患者,可改善性欲减退、勃起功能障碍、精子生成减少等症状,维持第二性征及生理功能。
青春期发育迟缓干预
青春期男性因睾酮缺乏导致性发育延迟(如睾丸未降、喉结不明显),短期补充十一酸睾酮可促进第二性征发育(如阴毛、腋毛生长)及骨骼成熟,避免成年后生殖功能障碍。
中老年男性部分雄激素缺乏综合征(PADAM)
临床研究显示,约30%~50%中老年男性因睾酮水平下降出现疲劳、肌肉量减少、情绪低落等症状。经医生评估后,可在规范监测下补充十一酸睾酮,改善生活质量。
乳腺癌辅助治疗
对于雄激素依赖性乳腺癌(如绝经后女性乳腺癌、晚期男性乳腺癌),十一酸睾酮可通过负反馈抑制促性腺激素分泌,减少雄激素合成,辅助抑制肿瘤进展(需与放化疗等综合治疗)。
特殊人群使用注意
禁用人群:孕妇、哺乳期女性、前列腺癌患者(雄激素刺激可能加重病情);
女性患者:长期使用可能出现多毛、痤疮等男性化症状,需严格控制剂量;
儿童及青少年:长期使用抑制骨骼闭合,需限制疗程并定期监测骨龄;
肝肾功能不全者:需监测肝酶及睾酮水平,避免肝肾负担加重;
老年患者:慎用,需评估心血管风险(如血栓、高血压)。