双侧上颌窦及筛窦炎是什么病严重吗

双侧上颌窦及筛窦炎是鼻窦黏膜的双侧感染性或炎症性病变，属于鼻窦炎范畴，多数情况下规范治疗后预后良好，但未及时干预可能影响生活质量或引发并发症。

定义与发病部位

鼻窦由上颌窦（面颊部深部）、筛窦（鼻腔外侧壁上部）等四对组成，双侧上颌窦及筛窦同时发炎时，称为双侧上颌窦及筛窦炎，属于鼻窦炎的一种，多因鼻窦黏膜受感染、过敏或理化刺激引发充血水肿。

常见病因与诱发因素

急性发作常与病毒感染（如流感病毒）后继发细菌感染（肺炎链球菌等）有关；慢性病例多因长期过敏（花粉、尘螨）、鼻腔结构异常（鼻中隔偏曲、鼻息肉）或反复炎症迁延所致，双侧发病可能与鼻腔黏膜广泛受累相关。

典型症状与影响

主要表现为持续性鼻塞、黄绿色脓涕、头痛（上颌窦炎伴面颊胀痛，筛窦炎伴内眦部压痛）、嗅觉减退，严重时可因睡眠呼吸障碍影响工作学习，长期炎症还可能导致精神不振、焦虑等心理问题。

严重程度分级与风险

多数为轻中度，及时治疗（抗感染+鼻用激素）可缓解；若延误或未规范治疗，可能发展为慢性鼻窦炎，甚至引发眼眶（眶内脓肿）、颅内（脑膜炎）等严重并发症，儿童及免疫力低下者风险更高。

科学应对与注意事项

急性发作以抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）、鼻用糖皮质激素（布地奈德）及生理盐水冲洗鼻腔为主；慢性期需评估鼻腔结构（鼻内镜检查），必要时手术干预。孕妇、儿童、老年人需遵医嘱用药，吸烟者应戒烟，过敏体质者需避免接触过敏原。