做流产多少天做最好

人工流产（含药物流产）的最佳时间需结合孕周、孕囊大小及个体健康状况，通常建议妊娠49天内（7周内）首选药物流产，6-10周（42-70天）首选人工手术，超过10周需引产，延误易增加并发症风险。

药物流产最佳时机

适用于妊娠≤49天（7周内）、B超确认宫内孕者，无药物禁忌（如肝肾功能异常、青光眼、哮喘等）。此时孕囊直径＜2.5cm，药物（米非司酮+米索前列醇）可有效诱导流产，出血少、残留率＜5%，需医生监护下用药，观察孕囊排出情况。

人工手术流产最佳时机

最佳孕周为6-10周（42-70天），孕囊平均直径1.5-3cm，胎芽＜2cm。此时手术视野清晰，器械易操作，对子宫损伤最小，术后恢复快。超过10周需钳刮术或引产，出血和感染风险显著升高。

特殊人群注意事项

瘢痕子宫、前置胎盘史、宫颈机能不全者，建议提前1周就诊，评估孕囊位置。合并严重内外科疾病（如心衰、重度贫血）者，需住院终止妊娠，优先选择药物流产降低手术创伤。

延误流产的风险

妊娠＞10周未流产，胚胎骨骼形成，手术需扩张宫颈至10mm以上，易致宫颈裂伤、子宫穿孔。残留组织可引发子宫内膜炎、宫腔粘连，研究显示术后1年不孕风险增加12%。

术后管理与复查

无论方式，术后2周内避免劳累，每日清洁外阴，出血超过10天或腹痛发热立即就医。药物流产者观察孕囊排出情况，手术流产者1周后复查血HCG，2周后B超确认宫腔无残留。