病情描述:儿童肚子痛怎么回事
主任医师 广州医科大学附属第一医院
儿童肚子痛是儿科常见症状,成因多样,需结合疼痛部位、持续时间及伴随症状初步判断,多数为良性,但急腹症等需紧急处理。
生理性与饮食因素
3-12岁儿童生长痛常见,表现为活动后下肢或腹部隐痛,休息后缓解,无固定压痛点;饮食不当(暴饮暴食、生冷刺激)或乳糖不耐受也可引发痉挛性腹痛。可暂禁食、热敷腹部,持续不适需排查其他病因。
感染与炎症性因素
胃肠炎多伴呕吐腹泻,肠系膜淋巴结炎(右下腹疼痛)、阑尾炎早期(脐周痛后转移至右下腹,伴发热)为常见感染性病因。需就医明确感染类型,遵医嘱使用益生菌、蒙脱石散等对症处理,避免自行用抗生素。
外科急症需紧急就医
肠套叠(婴幼儿阵发性哭闹、果酱样便)、肠梗阻(腹胀、停止排便排气)、嵌顿疝(腹股沟包块)为急症信号,延误可致肠坏死、休克。出现此类症状需立即送医,切勿自行处理。
心理性功能性腹痛
长期压力、焦虑(如入学适应不良)可引发功能性腹痛,疼痛无固定部位,持续时间长,伴睡眠差、情绪低落。需通过亲子互动、心理疏导缓解,必要时转诊心理科,避免盲目用药掩盖病情。
特殊人群注意事项
婴幼儿无法清晰表达,需观察哭闹规律、排便情况(如肠套叠的果酱样便);新生儿腹痛多与喂养不当、牛奶蛋白过敏相关;早产儿需少食多餐,避免肠道负担。持续腹痛伴体重下降、贫血时,需排查过敏、炎症性肠病等。
(注:药物仅列举对症名称,如蒙脱石散、益生菌,具体服用需遵医嘱。)