病情描述:孩子生水痘胸闷怎么办
主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
孩子生水痘期间出现胸闷需警惕并发症(如肺炎、心肌炎),应立即就医排查,避免延误治疗。
一、警惕严重并发症风险
水痘病毒偶可侵袭呼吸系统或心血管系统,引发肺炎、心肌炎等严重并发症。病毒侵犯肺部时,会导致肺泡炎症、胸腔积液,表现为胸闷、咳嗽、呼吸急促;累及心肌时,可出现心悸、心率异常,均需紧急干预。
二、需立即排查的并发症表现
①水痘肺炎:除胸闷外,伴高热不退、剧烈咳嗽、口唇发绀,严重时出现三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝凹陷);
②水痘心肌炎:胸闷伴随面色苍白、乏力、心率加快(>120次/分钟)或减慢(<60次/分钟),需心电图及心肌酶检查确诊。
三、就医前的初步应急措施
保持半卧位休息,减轻心肺负担;
避免孩子哭闹、跑跳,减少氧耗;
监测呼吸频率(静息<20次/分钟为正常)及体温,记录症状变化;
若出现呼吸急促、精神萎靡,立即拨打急救电话。
四、特殊人群注意事项
有先天性心脏病、哮喘、免疫缺陷的儿童,感染水痘后并发症风险更高,胸闷时需提前联系儿科医生;
婴幼儿因表达能力差,家长需观察其呼吸形态(如鼻翼扇动、肋骨凹陷),发现异常立即就诊。
五、后续治疗原则
医生会根据并发症类型处理:①抗病毒治疗(如阿昔洛韦)缩短病程;②肺炎需吸氧、雾化,合并细菌感染时加用抗生素;③心肌炎需营养心肌药物(如辅酶Q10)及卧床休息。所有治疗均需遵医嘱,不可自行用药。