头晕，恶心，心慌怎么回事

头晕、恶心、心慌同时出现可能与心血管、神经、代谢等多系统异常相关，需结合诱因与伴随症状初步判断。

一、心血管系统异常

快速性心律失常（如房颤、室上速）或体位性低血压是常见诱因。心律失常时心输出量下降，脑供血不足引发头晕、心慌；体位性低血压（如突然站起）致血压骤降，尤其老年人、糖尿病患者（自主神经病变）更易发生，可能伴随恶心。

二、神经系统疾病

耳石症（体位性眩晕）、梅尼埃病（伴耳鸣）或后循环缺血（如小脑梗死）可致症状。耳石脱落刺激前庭神经引发眩晕、恶心；后循环缺血常伴肢体麻木、言语障碍，需紧急排查，尤其高血压、高血脂人群。

三、代谢/内分泌异常

低血糖（如糖尿病用药过量）时脑供能不足，表现为头晕、心慌、冷汗、恶心；甲状腺功能亢进（交感神经兴奋）或减退（代谢减慢）也可引发，孕妇、甲亢史者需警惕。

四、药物与物质影响

部分降压药（如硝苯地平）、抗抑郁药（SSRI类）可能致自主神经紊乱；酒精过量或咖啡因刺激可引发血压波动、心率加快，出现头晕、心慌、恶心，长期服药者需监测。

五、其他因素

焦虑发作（交感神经亢奋）、脱水（血容量不足）或电解质紊乱（如低钠血症）也可能诱发。惊恐障碍常伴心率＞120次/分，脱水后老年人、婴幼儿因血容量调节差更危险，需优先补水。

提示：若症状突发、持续＞24小时或伴胸痛、肢体无力，需立即就医。特殊人群（孕妇、慢性病患者）建议及时就诊明确病因。