咽喉处有异物感是怎么回事

咽喉处有异物感（医学称“咽异感症”）是临床常见症状，可能由咽喉局部病变、邻近器官疾病、全身因素或心理因素等引起，多数为良性问题，但需结合症状排查病因。

一、咽喉部局部病变

慢性咽炎是最常见原因，咽部黏膜慢性充血、淋巴滤泡增生，导致“咳不出咽不下”的异物感，晨起明显，可伴干燥、微痛。长期用嗓过度（如教师）、吸烟者、酗酒者风险更高。特殊人群需减少刺激，避免熬夜。

二、反流性咽喉炎

胃酸反流至咽喉刺激黏膜，夜间平躺时症状加重，常伴烧心、反酸。肥胖、暴饮暴食、胃食管反流病史者高发。特殊人群如孕妇（激素变化）、更年期女性需调整饮食（避免高脂、辛辣食物）。

三、邻近器官疾病

鼻炎、鼻窦炎分泌物倒流（鼻后滴漏）刺激咽喉；甲状腺肿大、颈部淋巴结炎也可压迫。如鼻后滴漏综合征患者，异物感随体位变化（低头时加重）。甲状腺疾病患者需定期筛查。

四、全身与心理因素

贫血、糖尿病、免疫力低下者易反复感染；焦虑、抑郁、神经衰弱等心理问题可致“躯体化症状”（检查无异常但自觉有异物）。更年期女性因激素波动更敏感。

五、需警惕严重疾病

若异物感持续＞2周，或伴吞咽困难、体重下降、咳血，需排查咽喉癌、食管癌早期（吞咽异物感渐进性加重）、纵隔肿瘤等。建议及时喉镜、胃镜检查，避免延误诊治。

提示：多数异物感经病因治疗（如控制反流、改善鼻后滴漏）可缓解，若症状反复或加重，建议尽早到耳鼻喉科或消化科就诊。