病情描述:体温低可能是什么病
主任医师 北京积水潭医院
核心体温低于35℃(医学称低体温症)可能与环境寒冷、内分泌代谢异常、严重感染、药物影响或神经系统疾病相关,需结合病史与症状综合判断。
环境暴露与生理性低体温
长时间处于低温、潮湿环境或衣物不足时,身体散热>产热,核心体温逐渐下降。老年人、婴幼儿、酗酒者因代谢调节能力弱,风险显著增加,轻度时伴寒颤,严重时出现意识模糊。
内分泌代谢疾病
甲状腺功能减退(甲减)因甲状腺激素合成不足,全身代谢率降低,产热减少,典型表现为怕冷、乏力、皮肤干燥;肾上腺皮质功能减退(Addison病)因皮质醇缺乏,也会削弱体温调节能力,需定期监测。
严重感染与脓毒症
重症感染(如肺炎、败血症)或感染性休克时,炎症因子抑制体温调节中枢,或外周循环障碍导致散热增加,常伴高热后体温骤降、血压下降、尿量减少,需紧急就医。
药物与物质影响
β受体阻滞剂(如美托洛尔)、抗抑郁药(如帕罗西汀)、酒精过量等抑制中枢神经对体温的调控,糖尿病患者胰岛素过量引发低血糖,也可能导致低体温,用药期间需注意监测。
神经系统与自身免疫性疾病
脑损伤、中风、脊髓损伤破坏体温调节中枢;硬皮病等自身免疫病通过影响代谢通路,导致体温异常。此类情况常伴随原发病症状,需优先排查神经系统或免疫性疾病。
注意事项:若出现持续低体温(>1小时)、意识障碍、呼吸困难等,应立即保暖并就医,避免因延误导致多器官功能衰竭。