病情描述:发烧全身酸痛怎么回事
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
发烧伴随全身酸痛多因感染(病毒或细菌)引发炎症反应,炎症因子刺激神经末梢及肌肉组织,同时发热时代谢加快、乳酸堆积也会加重酸痛感。
常见病因分类
病毒感染是主因(如流感病毒、腺病毒等),占比超80%,冬春季高发;细菌感染(链球菌性咽炎、肺炎链球菌肺炎)次之,约15%;支原体/衣原体感染(如支原体肺炎)占比5%,全年散发。非感染性因素(中暑、结缔组织病)少见,需结合病史鉴别。
病理机制解析
免疫细胞激活释放TNF-α、IL-6等炎症因子,直接刺激痛觉神经末梢产生酸痛;发热时肌肉代谢率增加,无氧代谢增强致乳酸堆积,与病毒直接侵犯横纹肌(如流感病毒)共同加重症状,恢复周期较细菌感染长1-2天。
特殊人群注意事项
孕妇高热(>39℃)可能增加早产风险,需及时退热;婴幼儿(<3岁)免疫系统不完善,症状不典型,需密切观察精神状态;老年人及慢性病患者(糖尿病、心肾疾病)感染后易进展为重症,需监测体温、呼吸等指标。
居家处理与用药
保证充足休息,避免体力活动;多饮温水或淡盐水,维持电解质平衡;体温<38.5℃优先物理降温(温水擦浴、退热贴),>38.5℃时服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热;避免盲目使用抗生素,细菌感染需遵医嘱。
就医警示信号
持续高热(>39℃超3天)、呼吸困难、胸痛、剧烈咳嗽;意识模糊、抽搐、呕吐腹泻加重;原有慢性病症状恶化,需立即就医排查肺炎、心肌炎等并发症。