病情描述:产后外痔疮怎么办
副主任医师 内蒙古国际蒙医医院
产后外痔疮多因腹压增加、盆底肌松弛及便秘诱发,可通过生活方式调整、局部护理及必要药物治疗缓解,严重时需就医。
一、调整饮食与排便习惯
增加膳食纤维摄入(每日25-30g,如芹菜、燕麦、火龙果),每日饮水1500-2000ml(温水为佳),避免辛辣刺激食物。养成定时排便习惯,排便时不超过5分钟,避免久蹲或过度用力,减少腹压对痔疮的刺激。
二、加强局部清洁与护理
每日用40℃左右温水清洗肛门,轻柔擦拭(避免纸巾摩擦)。可遵医嘱用1:5000高锰酸钾溶液坐浴(每次15-20分钟),促进局部血液循环,减轻肿胀。若局部干燥不适,可涂抹温和保湿乳液保护皮肤。
三、安全使用局部药物
优先选择哺乳期安全的局部用药,如复方角菜酸酯栓/膏(直接作用于患处,无全身吸收),或利多卡因凝胶缓解疼痛。若疼痛明显,可在医生指导下短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬),避免自行长期服用。
四、适度活动与盆底肌锻炼
产后24小时后可逐渐增加活动量(如散步),避免久坐久站(每1小时起身活动5分钟)。每日进行凯格尔运动(收缩肛门肌肉3秒、放松3秒,每组10-15次,每日3组),增强盆底肌力量,改善静脉回流。
五、警惕异常症状及时就医
若痔疮脱出无法回纳、持续便血(超过3天或量多)、局部红肿热痛加重,或保守治疗1周无改善,需及时就诊。产后应优先排除肛裂、肛周脓肿等疾病,由产科或肛肠专科医生评估治疗方案。