病情描述:小孩过敏性鼻炎咳嗽怎么办
副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
小孩过敏性鼻炎咳嗽需结合避免过敏原、对症治疗、科学护理、合并症处理及特殊人群管理,综合干预以缓解症状并降低复发风险。
避免过敏原是核心
明确过敏原(如尘螨、花粉、宠物皮屑、霉菌等),通过环境控制减少接触:定期清洁家居,使用防螨床品,花粉季减少外出并戴口罩,避免饲养宠物;宠物接触后需彻底清洁皮肤衣物。
对症治疗需分场景用药
鼻炎症状:抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪)缓解鼻痒、打喷嚏;鼻用糖皮质激素(糠酸莫米松鼻喷剂)减轻鼻黏膜炎症。
咳嗽症状:过敏性咳嗽可雾化吸入布地奈德混悬液;合并气道高反应时,短期使用白三烯调节剂(孟鲁司特钠)。
科学护理缓解不适
鼻腔清洁:每日用生理盐水洗鼻,清除过敏原及分泌物;
环境管理:保持室内湿度40%-60%,避免干燥或烟雾刺激;
饮食与作息:清淡饮食,多喝水,保证睡眠,增强免疫力。
警惕合并症并及时干预
若咳嗽持续>4周,需排查咳嗽变异性哮喘(行肺功能检查),必要时加用支气管扩张剂;
合并鼻窦炎时,需医生评估是否使用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾),避免滥用。
特殊人群需个体化管理
婴幼儿用药需按年龄调整剂型(如西替利嗪滴剂),严格遵医嘱剂量;
抗组胺药可能致嗜睡,避免儿童独自活动;
过敏体质儿童需定期随访,避免自行停药或减药,定期评估病情调整方案。
(注:具体用药需经医生诊断后开具处方,家长切勿擅自用药。)