低压97需要吃药吗

舒张压97mmHg属于高血压1级（正常＜80mmHg），是否需服药需结合血压水平、危险因素及临床情况综合判断，优先推荐生活方式干预，必要时药物治疗。

明确血压分级与诊断：舒张压97mmHg已超出正常范围（正常＜80mmHg），属于高血压1级（90-99mmHg）。单次测量升高不确诊，需非同日3次测量确认，排除白大衣高血压（诊室紧张导致）、睡眠呼吸暂停综合征等干扰因素。

生活方式干预优先：无论是否用药，均需坚持1-3个月生活方式干预：低盐饮食（＜5g/日）、规律运动（每周150分钟中等强度）、控制体重（BMI＜24）、限酒戒烟、减压等。研究显示，上述措施可使血压降低5-10mmHg。

特殊人群处理差异：合并糖尿病、冠心病、慢性肾病者，或年轻（＜60岁）、血压持续＞140/90mmHg且无改善者，建议尽早药物干预；老年收缩压正常（＜140mmHg）但舒张压97mmHg者，需避免降压过快导致脏器低灌注，优先选择长效药物。

药物选择原则：无禁忌症时，可优先选择ACEI（如依那普利）、ARB（氯沙坦）或钙通道阻滞剂（氨氯地平）；合并水肿可选利尿剂（氢氯噻嗪），具体用药需由医生根据肾功能、电解质等指标开具。

监测与长期管理：家庭自测血压（早晚各1次，连续记录），每周3-4天；3个月后若血压仍≥140/90mmHg，启动药物治疗；用药期间定期复查肝肾功能、电解质，不可自行停药或调整剂量。