不来姨妈是不是怀孕了

月经推迟不一定是怀孕，可能由生理、病理或生活因素引起，需结合检查明确原因。

怀孕的可能性及判断

月经推迟首先需考虑怀孕可能，典型表现为停经、乳房胀痛、恶心等。月经推迟7-10天可用验孕棒（晨尿）检测，阳性提示怀孕；阴性需48小时后复测或就医，血HCG检测（同房后10天可检出）是金标准。超声检查能确认宫内妊娠及排除宫外孕。

内分泌失调

多囊卵巢综合征（PCOS）、甲状腺功能异常（甲减/甲亢）等内分泌疾病常见导致月经推迟。PCOS常伴随多毛、痤疮、肥胖；甲状腺疾病表现为体重骤变、怕冷/怕热。需通过性激素六项、甲状腺功能检查确诊。

生活方式与情绪

长期压力、熬夜、过度节食（BMI＜18.5）、剧烈运动或环境变化（如时差）可干扰月经周期。调整作息、减压、恢复营养均衡后，多数人可自行恢复，必要时需妇科干预。

疾病因素

子宫内膜异位症（痛经加重）、宫腔粘连（既往流产史者高发）、卵巢囊肿等妇科疾病，或糖尿病、慢性肝病等全身疾病，可能导致月经推迟。需通过超声、妇科检查及相关化验明确病因。

特殊人群注意

青春期（初潮后1-2年）、围绝经期（45岁后）、哺乳期女性月经不规律属常见现象；围绝经期需排除卵巢功能衰退；哺乳期未恢复月经仍有排卵（需避孕）；慢性病/服药者（如激素类药物）需监测周期。

建议月经推迟超过2周未缓解，或伴随腹痛、异常出血等症状，及时就医检查，避免延误病情。