病情描述:中耳炎特别疼怎么办
副主任医师 南方医科大学珠江医院
中耳炎引发剧烈疼痛时,需优先通过药物止痛、控制感染及对症处理缓解症状,同时避免耳道刺激与压力变化,必要时及时就医明确病因。
快速止痛缓解症状
疼痛剧烈时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)或对乙酰氨基酚缓解,儿童及孕妇建议优先选择对乙酰氨基酚(安全性较高)。注意严格按说明书剂量服用,避免空腹用药,肝肾功能不全者需遵医嘱。
控制感染根源
明确中耳炎类型:细菌性中耳炎(如儿童急性化脓性中耳炎)需遵医嘱使用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾、头孢类);病毒性中耳炎以对症支持为主,无需抗生素。抗生素不可滥用,避免耐药性。
物理减压快速缓解
若中耳积液导致压力过高,医生可能采用鼓膜穿刺抽液或切开引流术,快速释放积液、缓解疼痛。此操作需专业医疗环境,严禁自行尝试(如挤压或针刺耳道)。
避免加重疼痛因素
保持耳道干燥,洗澡时可用耳塞防护;擤鼻涕需单侧轻柔,避免双侧同时用力;婴幼儿避免平躺喂奶,减少呛咳导致的中耳积液;远离噪音刺激,减少耳部震动。
特殊人群注意事项
儿童用药需按体重调整剂量,避免使用成人剂型;孕妇优先选择对乙酰氨基酚,禁用氨基糖苷类抗生素;老年人(尤其合并糖尿病、高血压者)需警惕感染扩散,疼痛持续超24小时或伴随高热、听力下降时立即就医。
提示:中耳炎疼痛多因感染或积液压迫鼓膜,及时规范治疗可避免听力损伤。若疼痛持续不缓解或反复发作,需排查是否合并胆脂瘤等病变。