血压怎样才能降下来

通过科学饮食、规律运动、控制体重等生活方式干预，结合必要的药物治疗，多数高血压患者可将血压控制在目标范围内。

一、限制钠盐摄入，采用DASH饮食模式。每日盐摄入应控制在5克以内，减少腌制食品、加工肉等高钠食物。增加钾（香蕉、菠菜）、钙（低脂乳制品）、镁（坚果）摄入，研究证实DASH饮食可降低收缩压8-14mmHg。

二、规律运动控制血压。每周进行≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），或75分钟高强度运动，配合每周2-3次抗阻训练。运动需循序渐进，避免晨起剧烈活动，以心率控制在120-140次/分为宜。

三、维持健康体重。将BMI控制在18.5-23.9之间，男性腰围＜90cm、女性＜85cm。减重5%-10%可使收缩压降低5-20mmHg，需结合饮食控制和规律运动，避免过度节食。

四、规范药物治疗。高血压患者需在医生指导下使用降压药，常用药物包括ACEI类（如依那普利）、ARB类（如氯沙坦）、钙通道阻滞剂（如氨氯地平）、利尿剂（如氢氯噻嗪）等。不可自行调整剂量或停药，定期监测血压和肝肾功能。

五、特殊人群个性化管理。老年人降压目标一般＜150/90mmHg，若能耐受可降至140/90mmHg以下；糖尿病、慢性肾病患者优先选择ACEI/ARB类药物，目标＜130/80mmHg；妊娠期高血压需避免ACEI/ARB，优先选择甲基多巴、拉贝洛尔等安全药物，需医生全程评估。