病情描述:肺炎喝什么药
主任医师 苏州大学附属第一医院
肺炎用药需根据病原体类型、病情严重程度及特殊人群调整,常用药物包括抗生素、抗病毒药、对症支持药等,具体需医生评估后使用。
一、细菌性肺炎药物
以抗生素为主,首选β-内酰胺类(阿莫西林、头孢呋辛、头孢曲松等),适用于肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等;大环内酯类(阿奇霉素)适用于非典型病原体或青霉素过敏者;耐药菌感染可结合药敏试验调整(如万古霉素)。
二、病毒性肺炎药物
无特效抗病毒药,流感病毒可选用奥司他韦,新冠病毒可考虑阿兹夫定(需遵医嘱);同时配合对症治疗:止咳(右美沙芬)、化痰(氨溴索、乙酰半胱氨酸)、退热(布洛芬、对乙酰氨基酚),避免盲目使用广谱抗病毒药(如利巴韦林)。
三、支原体/衣原体肺炎药物
首选大环内酯类(阿奇霉素、红霉素),儿童及孕妇安全性较高;成人若耐药可换用喹诺酮类(左氧氟沙星、莫西沙星),但需注意:18岁以下禁用,孕妇慎用。
四、对症支持药物
辅助缓解症状:高热用对乙酰氨基酚(避免过量),剧烈咳嗽用右美沙芬,痰多黏稠用氨溴索,需短期使用,不可替代对因治疗。
五、特殊人群注意事项
儿童:禁用喹诺酮类(影响软骨发育),慎用氨基糖苷类;孕妇:禁用利巴韦林、喹诺酮类,抗生素首选青霉素类;老年人:肝肾功能不全者需减量,避免万古霉素等肾毒性药物。
提示:肺炎用药需先明确病原体(如血常规、胸片、病原学检测),务必遵医嘱,不可自行滥用抗生素或抗病毒药。