小儿麻痹症的病原体是什么

小儿麻痹症（脊髓灰质炎）的病原体是脊髓灰质炎病毒，属于小RNA病毒科肠道病毒属的单链RNA病毒。

病毒分类与特性

病毒分为I、II、III型血清型，无包膜，单链RNA基因组，核心结构含RNA依赖的RNA聚合酶。病毒对热、干燥敏感，在-20℃可长期保存，煮沸5分钟即可灭活。

传播途径与易感人群

主要经粪-口途径传播，病毒随患者粪便排出后，通过污染的手、食物、水源或餐具感染；少数通过密切接触（如飞沫）传播。人群普遍易感，5岁以下儿童为发病高峰，感染后可获同型持久免疫。

致病机制

病毒侵袭咽部、肠道黏膜上皮细胞复制后入血形成短期病毒血症，部分病毒突破血脑屏障，侵入脊髓前角运动神经元，导致神经元变性坏死，肌肉失去神经支配，出现弛缓性麻痹，严重时累及呼吸肌引发呼吸衰竭。

预防核心措施

严格落实疫苗接种：口服脊灰减毒活疫苗（OPV）与注射脊灰灭活疫苗（IPV）为主要预防手段。我国采用“1剂IPV+2剂OPV”的免疫程序，免疫缺陷者、孕妇禁用OPV，接种后可能出现短暂发热或轻微腹泻，属正常反应。

治疗原则

无特效抗病毒药物，以对症支持治疗为主：退热（对乙酰氨基酚）、止痛，维持电解质平衡；瘫痪患者需早期康复训练（物理治疗、作业疗法），严重呼吸肌麻痹需机械通气辅助，避免并发症（如肺炎、泌尿系感染）。

（注：特殊人群用药需遵医嘱，孕妇、哺乳期女性接种疫苗前建议咨询医生。）