病情描述:更年期浑身疼怎样缓解
主任医师 中山大学附属第一医院
更年期浑身疼多因雌激素下降引发骨质疏松、神经内分泌紊乱及肌肉关节退变,可通过生活方式调整、药物干预、物理治疗及健康管理综合缓解。
规律负重运动(如快走、太极拳)可增强骨密度,研究证实每周≥150分钟中等强度运动能降低绝经后骨质疏松风险;同时补充钙剂(每日1000mg元素钙,如碳酸钙)+维生素D(400-800IU),改善骨代谢,减少因骨流失引发的疼痛。
骨质疏松需基础补充钙剂+骨化三醇,双膦酸盐类药物(如阿仑膦酸钠)可增加腰椎骨密度,降低骨折风险;疼痛明显时短期用非甾体抗炎药(布洛芬、塞来昔布),但需注意胃肠道刺激;激素替代治疗(雌激素+孕激素)需严格评估禁忌症(如血栓史、乳腺癌家族史),由医生指导使用。
急性期疼痛可冷敷减轻炎症,慢性期热敷放松肌肉;轻柔按摩+理疗(超声波、经皮神经电刺激TENS)促进局部循环,研究显示TENS对肌筋膜疼痛综合征有效率约60%-70%,可缓解肌肉紧张导致的躯体不适。
每日摄入蛋白质1.0-1.2g/kg(如牛奶500ml+鸡蛋1个)维持肌肉质量;补充镁(坚果、深绿蔬菜)、维生素K(西兰花)促进钙吸收;适量Omega-3(三文鱼每周2次)减轻关节炎症。
合并高血压者慎用非甾体抗炎药(可能升高血压);肝肾功能不全者选枸橼酸钙(低肾脏负担);血栓史、乳腺癌患者禁用激素替代治疗;长期疼痛需排查类风湿、甲状腺疾病,建议内分泌科就诊排除继发性因素。