病情描述:漏出液和渗出液的区别
副主任医师 中国医科大学附属第一医院
漏出液和渗出液的区别主要在于产生原因、蛋白含量、细胞数等方面,需要结合临床症状、体征以及其他检查结果综合判断。
漏出液和渗出液的区别主要在于产生原因、蛋白含量、细胞数等方面,具体分析:
1.产生原因:漏出液多由于毛细血管流体静压增高、血浆胶体渗透压降低、淋巴回流受阻等原因引起;渗出液则主要由于炎症、肿瘤、外伤等因素导致血管通透性增加所致。
2.蛋白含量:漏出液的蛋白含量相对较低,一般小于25g/L;渗出液的蛋白含量较高,常大于30g/L。
3.细胞数:漏出液中细胞数通常较少,以淋巴细胞和间皮细胞为主;渗出液中细胞数较多,可出现中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、单核巨噬细胞等。
4.外观:漏出液的外观清亮,静置后不凝固;渗出液的外观多混浊,静置后可出现凝固。
5.比重:漏出液的比重一般小于1.018;渗出液的比重大于1.018。
6.凝固性:漏出液一般不易凝固;渗出液由于含有较多的纤维蛋白原和凝血因子,容易凝固。
7.酶活性:渗出液中的一些酶活性,如乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶等,可能会高于漏出液。
8.病因:漏出液的病因多为非炎症性因素;渗出液的病因则多为炎症、肿瘤等。
需要注意的是,漏出液和渗出液的鉴别需要结合临床症状、体征以及其他检查结果综合判断,单一的检查结果可能无法明确诊断。对于有胸腔积液、腹腔积液等情况的患者,医生通常会通过抽取积液进行检查,以明确积液的性质,从而指导治疗。