病情描述:支气管炎引起的发烧怎么办
副主任医师 中山大学附属第一医院
支气管炎引发的发烧需结合体温监测、抗感染治疗、对症护理及特殊人群调整,必要时及时就医。
一、分级退热处理
体温<38.5℃优先物理降温:温水擦浴(重点颈部、腋窝、腹股沟)、退热贴、减少衣物,同时多饮水促进代谢;体温≥38.5℃可药物退热,如对乙酰氨基酚或布洛芬,儿童需按体重计算剂量,老人及肝肾功能不全者慎用。
二、针对性抗感染治疗
病毒感染(如普通感冒病毒)以对症为主,无需抗生素;细菌感染(如肺炎链球菌)需抗生素,如阿莫西林、头孢类;支原体/衣原体感染可用阿奇霉素,均需医生评估后开具处方,避免滥用。
三、对症支持护理
咳嗽咳痰者使用止咳化痰药(如氨溴索、乙酰半胱氨酸);保证每日1500-2000ml饮水,避免脱水;保持室内湿度50%-60%,避免干燥刺激呼吸道。
四、特殊人群调整
儿童:禁用阿司匹林(可能引发Reye综合征),退热优先选择对乙酰氨基酚;
老人:避免布洛芬(可能加重肾功能损伤),优先对乙酰氨基酚;
孕妇:优先物理降温,药物需咨询产科医生;
基础病患者(哮喘、心衰):密切监测呼吸状态,出现胸闷、喘息加重时及时就医。
五、及时就医指征
持续高热超3天不退;突发呼吸困难、胸痛、意识模糊;痰液呈脓性、带血或黄绿色;原有基础病(如慢阻肺)症状加重。
(注:以上内容基于临床指南及研究,具体用药需遵医嘱,特殊情况请及时联系医疗专业人员。)