扁桃体发炎不发烧正常吗

扁桃体发炎不发烧是可能的，属于正常现象。扁桃体炎是否伴随发热取决于病原体类型、感染严重程度及个体免疫状态，部分轻症或特殊病原体感染可能仅表现为局部症状而无发热。

一、病原体与感染类型差异

病毒性扁桃体炎（如腺病毒、流感病毒感染）常以局部症状为主，全身症状较轻，约30%-40%患者可无发热；细菌性感染中，轻度链球菌感染（如卡他性扁桃体炎）也可能仅局部红肿、咽痛，无发热。

二、免疫状态与全身反应

免疫力较强者（如青壮年）感染初期，免疫系统可快速控制局部炎症，全身炎症反应较轻，可能不出现发热；而免疫低下者（如长期疲劳、营养不良者）即使感染严重也可能无明显发热，需结合局部症状判断。

三、不发烧≠病情轻

严重感染如扁桃体周围炎早期，或厌氧菌感染时，局部红肿、咽痛剧烈，甚至出现吞咽困难，但全身反应可能被抑制，体温正常。需通过扁桃体肿大程度、有无脓点、颈部淋巴结是否肿大等综合评估病情。

四、特殊人群需警惕

婴幼儿及老年人免疫功能特殊：儿童因神经系统发育不完善，老年人因基础疾病影响免疫应答，即使感染严重也可能无发热，需密切观察精神状态、食欲及呼吸情况，避免延误治疗。

五、日常护理与就医建议

日常应保证休息、多饮水，局部不适时可使用含漱液或润喉含片缓解症状；若出现咽痛加重、扁桃体化脓、呼吸困难或持续超过3天症状无改善，需及时就医，排查是否合并扁桃体周围脓肿等并发症。