病情描述:什么病吃氯化钾缓释片
副主任医师 郑州大学第一附属医院
氯化钾缓释片主要用于治疗各种原因引起的低钾血症,包括钾摄入不足、丢失过多及相关疾病导致的血钾降低,同时可用于预防低钾血症的发生。
低钾血症的常见病因
因钾摄入不足(如长期禁食、胃肠外营养支持)、丢失过多(严重呕吐腹泻、胃肠减压、长期使用呋塞米等排钾利尿剂)、分布异常(代谢性碱中毒、大量输注葡萄糖溶液)等,导致血清钾<3.5mmol/L时,需补充氯化钾缓释片。
疾病相关低钾血症
多种疾病可直接引发低钾:如原发性醛固酮增多症(醛固酮分泌过多致钾排泄增加)、肾小管酸中毒(钾重吸收障碍)、低钾型周期性麻痹(发作期血钾显著降低)、Bartter综合征(肾小管钾丢失增加)等,需通过补钾纠正。
特殊人群注意事项
肾功能不全(尤其少尿/无尿者)补钾易致高钾血症,需严格监测血钾;消化性溃疡、肠梗阻患者可能出现胃肠道刺激(恶心、腹痛),需评估用药风险;老年人、心功能不全者需在医生指导下调整剂量,避免高钾血症风险。
用药原则
需根据血清钾水平调整剂量,长期服用时应定期监测血钾(建议每1-2周1次),避免过量导致高钾血症(表现为肌肉无力、心律失常,严重时可致命)。高钾血症、严重肾功能障碍(无尿)患者禁用。
预防性应用场景
在使用排钾利尿剂(如呋塞米)、糖皮质激素期间;长期禁食、剧烈呕吐/腹泻恢复期;胃肠外营养支持初期,可预防性补充氯化钾缓释片以维持血钾稳定,降低低钾风险。