午后低热是怎么回事

午后低热是指每日下午或傍晚体温升至37.3-38℃，持续超过2周，可能由感染、自身免疫病、肿瘤等多种原因引起，需结合伴随症状及检查明确病因。

感染性因素

结核（尤其是肺结核）是最常见病因，常伴盗汗、乏力、咳嗽、咯血，胸部CT及结核菌素试验（PPD）可辅助诊断。慢性胆道感染、肾盂肾炎等也可能表现为午后低热，需结合尿常规、腹部B超排查。

非感染性炎症

自身免疫性疾病（如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮）因慢性炎症反应致体温调节异常，常伴关节痛、皮疹；甲状腺功能亢进（甲亢）时代谢亢进，午后低热伴心慌、手抖、体重下降，甲状腺功能检查（TSH、T3/T4）可确诊。

肿瘤相关

淋巴瘤、肺癌、肝癌等恶性肿瘤可能因肿瘤坏死释放致热物质引发低热，常伴不明原因消瘦、夜间盗汗、局部肿块。需结合肿瘤标志物、CT/MRI及病理活检明确诊断。

功能性低热

长期精神压力、焦虑或自主神经紊乱可引发功能性低热，体温波动与情绪相关，无器质性病变，休息后缓解。需先排除感染、肿瘤等病因，必要时心理评估。

特殊人群注意事项

儿童接种疫苗后、感染恢复期可能短暂低热；老年人感染或肿瘤症状隐匿，需警惕不明原因消瘦、食欲下降；孕妇因激素变化可能出现生理性低热，持续超1周或伴不适需就医。

出现午后低热且持续不缓解，或伴盗汗、体重下降等症状，应及时就医，通过血常规、血沉、影像学检查明确病因，避免延误治疗。