病情描述:鼻炎鼻子不通气吃什么药
主任医师 南方医科大学南方医院
鼻炎鼻子不通气的核心用药方案:需根据鼻炎类型及症状选择,一线用药包括鼻用糖皮质激素、口服抗组胺药、短期减充血剂,配合生理盐水洗鼻等辅助治疗。
一、明确鼻炎类型是选药前提
过敏性鼻炎(如尘螨/花粉过敏)表现为阵发性喷嚏、鼻痒、清涕,需抗组胺药+鼻用激素;慢性鼻炎(持续性鼻塞、黏液涕)以鼻用激素+生理盐水洗鼻为主;感染性鼻炎(脓涕、发热)需抗生素+黏液促排剂。
二、鼻用糖皮质激素为一线抗炎药物
如布地奈德、糠酸莫米松鼻喷剂,能快速减轻鼻黏膜水肿,需规律使用(每日1-2次),短期(1-2周)使用安全,长期需遵医嘱;孕妇、哺乳期女性、儿童需医生指导,避免自行停药。
三、口服抗组胺药缓解过敏症状
第二代药物(氯雷他定、西替利嗪)无明显中枢抑制,适用于过敏性鼻炎伴鼻痒、流涕;第一代(如氯苯那敏)可能引起嗜睡,司机、操作机械者禁用;肝肾功能不全者需调整剂量。
四、短期减充血剂需严格控制疗程
羟甲唑啉、赛洛唑啉滴鼻剂可快速收缩鼻黏膜血管,但连续使用不超过7天,避免反跳性鼻充血;高血压、冠心病、甲亢患者禁用(可能升高血压、加快心率),孕妇、哺乳期女性需咨询医生。
五、辅助治疗与特殊人群注意事项
生理盐水洗鼻(清洁鼻腔、稀释分泌物)是基础护理;黏液促排剂(桉柠蒎肠溶软胶囊)适用于分泌物黏稠者,需遵医嘱;儿童、老人、肝肾功能不全者用药需严格按剂量调整,避免自行联合用药。