小儿细菌性肠炎该怎么办

小儿细菌性肠炎需结合病原体检测、症状严重程度，以“预防脱水、合理用药、家庭护理”为核心，由医生指导处理，必要时及时就医。

明确病因与就医指征

多由大肠杆菌、沙门氏菌等细菌感染引起，典型症状为腹泻（水样或黏液便）、腹痛、发热。若出现持续高热（＞39℃）、频繁呕吐无法进食、尿量显著减少（6小时无尿）、精神萎靡等，需立即就医，不可自行使用抗生素或止泻药。

脱水预防与饮食管理

核心措施是预防脱水，优先使用口服补液盐（ORS），少量多次补充，维持电解质平衡。母乳喂养儿可继续母乳，配方奶喂养者可暂时稀释或更换为无乳糖奶粉，避免油腻、生冷及高纤维食物。需注意：儿童禁用洛哌丁胺等止泻药，以免掩盖病情或加重肠道感染。

抗生素使用原则

仅适用于确诊细菌感染的患儿，需经医生诊断后开具，常用药物包括头孢克肟、阿莫西林克拉维酸钾等。严格遵医嘱按疗程服用，不可自行停药或调整剂量，以防耐药性产生及感染复发。

家庭护理与卫生

家长需勤洗手，餐具、玩具每日消毒；密切观察症状变化，记录排便次数、性状（如黏液、血丝）及精神状态，为医生评估提供依据。避免接触其他感染患儿，暂停外出或聚会，直至症状完全缓解。

特殊人群注意事项

6个月以下婴儿、早产儿、免疫缺陷患儿或合并基础疾病（如肾病、心脏病）者，感染后易进展为重症，需立即就医。医生需评估是否需静脉补液、调整抗生素种类或剂量，切勿自行处理。