小孩发烧脑炎严重吗

小孩发烧引发的脑炎通常较为严重，需结合症状与检查及时诊断治疗，延误可能导致神经系统永久性损伤甚至危及生命。

脑炎的本质与风险

脑炎是脑实质受病原体（病毒、细菌等）侵袭引发的炎症，与普通发烧不同，其核心是中枢神经系统受累。儿童血脑屏障发育不完善，感染后炎症易扩散，可能迅速进展为高热、抽搐、意识障碍，严重时引发脑疝或呼吸衰竭。

典型危险信号

除发烧外，需警惕喷射性呕吐（非普通呕吐）、剧烈头痛（儿童哭闹不止）、颈项强直（低头时下巴难触胸）、精神萎靡或烦躁交替、肢体活动异常（如瘫软或抽搐）。婴幼儿可能仅表现为拒食、嗜睡，家长需密切观察。

关键诊断与治疗

一旦出现上述症状，需立即就医，通过腰椎穿刺（查脑脊液）、脑电图、头颅影像明确病因。治疗以对因为主：病毒性脑炎常用阿昔洛韦，细菌性需针对性抗生素（如头孢曲松），同时配合退热、降颅压等对症支持，重症需住院监护。

后遗症与康复

若未及时治疗，约10%-30%患儿可能遗留智力障碍、癫痫、听力/视力损伤等后遗症。康复期需定期随访神经系统功能，配合康复训练，部分需长期管理。

特殊儿童注意事项

婴幼儿（＜3岁）表达能力有限，需通过观察呼吸、囟门状态等间接判断；免疫缺陷儿童（如白血病患儿）感染风险高，恢复周期长，需提前接种疫苗（如流脑疫苗）预防。

综上，儿童脑炎需早识别、早干预，家长切勿自行退烧，应在医生指导下规范诊疗。